疫情流行期给人们的工作和生活带来了一定的影响，也给高校正常教学活动的开展及学生健康促进工作带来了挑战。高校学生群体集中学习和生活具有高密度聚集性，容易造成病毒快速传播，如何进一步促进学生健康水平的提升成为突出话题。我国传统医学发展有着源远流长的历史，在健康促进与维护方面有丰富而独到的理论积淀和实践积累，中医体质学在疾病预防、临床及康复中也有着更广泛的应用，这些都为我们当下高校学生健康促进工作提供了思路。高校学生健康促进工作作为各学科专业人才培养及全部教学计划的重要组成部分，主要目的是在“健康第一”主旨下，从人文素养、体质健康水平、健康促进技术及能力等方面提升学生综合素质。在校大学生中医体质方面存在差异与体质健康水平有着关联，因此高校健康促进工作的组织、开展及评价需建立在学生“个体差异”基础上，注重学生健康素养与健康维护技能。我省地处中国西南地区，居民中医体质类型分布呈现出一定特点。全面了解高校学生体质分布特征，并由此设计针对性教学内容，对学校健康促进目的的达成具有一定意义。

一、从体质特征到健康促进

人体健康状态是脏腑经络与“百骸”阴阳、气血盈亏的综合外在表现，是基础特征之一，反映出机体组织、器官功能的整体协调运作能力和适应内外环境能力，与寿命长短，疾病辨识、发生、转归及预后有着密切的联系。不同体质状态，决定着个体后天健康养护方法，包括饮食起居、劳作休息、精神调适等方面。体质分为九种，属两大类：平和体质与偏颇体质。平和体质与偏颇体质在健康、亚健康及疾病状态中的偏向不同，也决定着个体后天健康促进和维护的程度、手段不同。一般而言，平和体质的个体更接近于健康也更利于健康维护。而偏颇体质则不同，在阴阳、气血等状态易于“偏失”，对于某些疾病的发生也有着“遗传性”倾向，在后期健康维护和调适过程中有着不同的策略方法。有关数据显示，目前我省高校学生平和体质与偏颇体质所占比率为四比六，体质占比由高到低为平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质、血瘀质。因大学生处于少年向青年过渡的阶段，身体器官机能的发育与各项指标日渐趋于成熟与平稳，且生活环境与作息有较高的相似度，具有一定典型性。因此，高校健康教学的开展应因地制宜、因人而异，结合各类偏颇体质学生数量与特点制定健康促进实施策略，重点传授纠正偏颇体质及与此相关的健康促进知识理论与技能。

二、年龄、性别与中医体质

年龄与性别分别是中医体质形成及辨识的基础依据。《灵枢·天年》中论述了生命机能的时相变化特征：“人生十岁，五脏始定……，百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣 ”。说明人的生命活动及其表现随着年龄的变化呈现出一定的时段特征。在某一年龄段，不同个体生理机能与形态结构的变化存在相对趋同性，但也存在性别差异。如《素问·上古真天论》中论述的“女子，二七而天癸至，任脉通；丈夫二八肾气盛，天癸至”，说明女性的生长、发育周期较男性短，生理机能达到“气血渐盛”的阶段早于男性。此外，男性与女性在生理及“禀赋”方面也存在差异——“女子以血为主，男子以气为主；女子以肝为先天，男子以肾为本源”。从中医体质学角度讲，男女存在一定的差异性，因此开展高校健康促进工作，应注意到学生性别、年龄结构特征，灵活应用多种手段促进学生健康素养及水平的提升。

三、地域环境对体质的影响

“天人合一”是中医体质学的重要理论基础，后天环境、季节对体质变化、发展也有着重要的作用。不同的自然环境、社会环境可能影响到体质的形成，也可能影响体质的转变。不同体质的人，对于疾病的易感性不同，其症候也不尽相同。体质温、热的个体相对耐受寒冷环境，而体质寒、凉的个体相对耐受温热环境。后天生活、环境变化可导致个体体质“表现症候”发生变化，也影响着“疾病症候”的转归。不同中医体质的外在表现与个体疾病及症候间存在相互影响的关系。不同疾病个体，其中医体质分布类型存在一定规律性，而不同地域人群，其体质分布存在一定差异。无论是体质类型还是疾病症候，环境的变化无疑是重要影响因素。地域的不同往往携带着生活习惯、气候变化乃至社会经济文化差异，进而影响个体后天体质的形成与变迁。不同体质是在一定的地域环境中形成的，地域环境的不同亦可带来个体禀受、体质的不同。我省地处中国西南云贵高原，平均海拔 1100 米左右，内以高原山地、喀斯特地貌为主。气候湿润，属亚热带湿润季风气候，冬无严寒、夏无酷暑，雨量充足、植被覆盖率高。学生体质除平和质以外，气虚质也占较大比例，具有区域性特征。

四、生长发育与体质变化

个体体质的形成同时受到先天“遗传禀赋”与“后天环境”的影响。先天遗传基因是区别个体间体质差异的重要因素。个体差异在遗传学角度上有着本源的区分，体质的产生也受“遗传禀赋”影响。中医体质分为不同类别，“遗传禀赋”是决定体质区分的基础因素。此外，虽然人在不同生长、发育阶段会表现出不同的阶段时相特征，但是会基于一定范围内的变化，无论是内在本（体）质，还是外在症候的转变，在某段时间内或一定阶段都是保持基本稳定的，较少出现大范围的转变。

综上，中医体质学对健康的理解有着独到之处，结合我省高校教学特点，充分理解祖国医学的精妙所在，将其应用于学生健康促进理论与实践当中，有利于推动高等教育教学的高质量发展。

（作者系体育学院教师）